介紹廣泛性焦慮障礙的臨床表現及疾病特點

　　廣泛性焦慮障礙的臨床表現及疾病特點

　　(1)擔憂: 約13%的廣泛性焦慮障礙患者以焦慮為主訴,患者常常處于心煩意亂、有禍事降臨的擔心和憂慮之中。這種擔憂可涉及生活的各個方面,程度較平常的擔心或操心更明顯,持續時間更長。這種擔憂難以控制,往往沒有特定原因或明確對象。有些患者似乎有一些原因,但其擔憂程度明顯與現實情況不相稱。

　　(2)軀體癥狀: 廣泛性焦慮障礙患者多有明顯的軀體癥狀,以疼痛、疲勞較為突出。軀體癥狀可累及呼吸、心血管、消化、神經、泌尿等全身各個系統,主要為交感神經活動增強所致。臨床表現為心慌、胸悶、氣急、頭暈、多汗、面部潮紅或蒼白、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、腹瀉、尿頻、各處疼痛、肌緊張等。有的患者可出現陽痿、早泄、月經紊亂和性欲缺乏等性功能障礙。

　　(3)運動性不安: 患者表現為搓手頓足、不停地來回走動、無目的的小動作增多。有的患者表現為唇、舌或肢體震顫,甚至語音發顫、行走困難。

　　(4)敏感性增高: 患者常對外界的刺激反應過分警覺,對小事易激惹、好發脾氣、抱怨,做事注意力不集中而自覺記憶減退。睡眠障礙較為突出,常表現為人睡困難、多夢、容易驚醒,甚至出現夢魘。一些患者以睡眠障礙為主訴就診。

　　(5)抑郁: 大約2/3的患者合并抑郁,廣泛性焦慮障礙常被認為是抑郁的危險因素。合并抑郁的患者自殺風險明顯增高,這種現象在中老年人中相對多見。

　　(6)其他: 廣泛性焦慮障礙患者與其他焦慮障礙有較高的共病率,約1/4的患者伴有驚恐障礙,有些還伴有恐懼和強迫的癥狀。患者也常合并酒精和物質依賴,還有些患者合并軀體疾病,如消化性潰瘍、高血壓、糖尿病等。共病患者往往有更多的社會功能損害,需要尋求更多的醫療幫助,對治療的反應也較差,是醫療資源的高消耗人群。

• 上一篇：兒童期常見的情緒和行為問題
• 下一篇：驚恐障礙原來是急性焦慮癥