神經性頭痛的癥狀診斷鑒別標準是什么

　　頭痛容易與哪些疾病混淆?

　　1.頭痛同時伴劇烈嘔吐者提示為顱內壓增高，頭痛在嘔吐后減輕者可見于偏頭痛。

　　2.頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤，椎-基底動脈供血不足。

　　3.頭痛伴發熱者常見于全身性感染性疾病或顱內感染。

　　4.慢性進行性頭痛伴精神癥狀者應注意顱內腫瘤。

　　5.慢性頭痛突然加劇并有意識障礙者提示可能發生腦疝。

　　6.頭痛伴視力障礙者可見于青光眼或腦瘤。

　　7.頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網膜下隙出血。

　　8.頭痛伴癲癇發作者可見于腦血管畸形，腦內寄生蟲病或腦腫瘤。

　　9.頭痛伴神經功能紊亂癥狀者可能是神經功能性頭痛。

　　10.叢集性頭痛多見于中年男性，發作前無先兆癥狀，突發于夜間或睡眠時，疼痛劇烈呈密集性發作而迅速達到高峰，從一側眼部周圍或單側面部開始而快速擴展，甚則波及同側肩，頸部，呈跳痛或燒灼樣痛，站立可減輕，伴同側眼面潮紅，流淚，鼻塞，流涕等，疼痛持續數10分鐘至2小時，無明顯神經系統陽性體征，必要時作組胺試驗可協助診斷。

　　11.鼻竇炎疼痛常位于前額及鼻根部，晨起加重，伴鼻塞，流膿涕等，部分患者因繼發性肌肉收縮而出現頸部疼痛和后頭痛，檢查鼻腔可見有膿性分泌物，病變鼻竇部位壓痛明顯。

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